O que a imagem da pelve enxerga
Tanto a ultrassonografia com preparo quanto a ressonância permitem avaliar o útero, os ovários, a bexiga, o reto, os ligamentos e diferentes espaços da pelve, além de outras estruturas quando identificáveis ou alteradas.
Na investigação da endometriose, buscamos também pequenas alterações em regiões específicas da pelve, como o fundo de saco posterior, os ligamentos uterossacros, o septo retovaginal e as paredes do reto e da bexiga.
O problema das alças intestinais
O reto e o sigmoide passam exatamente por trás do útero — uma das regiões frequentemente acometidas pela endometriose profunda. A presença de conteúdo intestinal e gases pode dificultar a avaliação de estruturas pélvicas e, dependendo do método, interferir na qualidade das imagens justamente em regiões de interesse. Por isso, um preparo adequado oferece melhores condições para uma avaliação detalhada.
Os três pilares
Dieta pobre em fibras e resíduos
No dia anterior ao exame. Ajuda a reduzir a quantidade de resíduos intestinais e prioriza alimentos com menor teor de fibras. É uma etapa importante e depende diretamente dos cuidados realizados em casa.
Laxante
Também no dia anterior, em dois horários fixos. Esvazia o cólon do conteúdo que a dieta sozinha não elimina.
Preparo retal
No dia do exame. Limpa o reto — o segmento final, mais próximo dos locais de interesse. É aqui que a ultrassonografia e a ressonância seguem caminhos diferentes.
É comum a paciente fazer apenas o laxante e pular a dieta, ou fazer a dieta e esquecer o preparo retal. As três etapas atuam em pontos diferentes do trajeto intestinal e se somam. Como cada etapa tem uma função diferente, seguir o preparo completo oferece melhores condições para a realização do exame.
Suas medicações
Na ultrassonografia, mantenha tudo — inclusive ferro e vitaminas. Na ressonância, o ferro oral deve ser suspenso 7 dias antes; as demais medicações seguem normalmente. Se você não suspendeu, avise a equipe.